はなまるセミナー&イベント参加の申し込み

[注意事項]※半角カタカナは使用しないで下さい。

お名前 (必須)  (例)山田 太郎
年代
E-mail (必須) ご返事をお送りさせていただきますアドレスとなりますので、正確にご入力下さい。

電話(携帯)番号  (例)0835-24-8880  (半角数字)
備考
(メッセージ)
※ご家族で(お子様連れなど)お申し込みの方は、こちらに総人数(大人/子供)等をご記入ください。
[個人情報取扱]
(必須)
個人情報取扱に同意する (必須)

下記の個人情報取扱内容について同意いただける場合は、 「 個人情報取扱いに同意する 」 にチェックを入れてください。

[個人情報保護取扱 ]
お申し込み項目にご入力された、お名前、E-mail、電話番号等の個人情報は、プライバシーの保護を遵守しております。ご入力された情報は、当院のサービスに関する目的以外にはご使用いたしません。

   

[入力内容の確認]ボタンを押すと送信内容の確認ページが表示されます。
間違いが無ければ[申し込みを送信]ボタンを押してメールを送信して下さい。
送信後、自動処理で返信メールをお送りしています。
送信後数時間経っても返信メールが届かない場合は再度送信していただくか、電話等でお問合せください。